#Fracturasdecadera #intra-extracapsulares #adultomayor #Intracapsular #extracapsular #hipfractures #elderly
Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25457360http://www.elsevier.es/es-revista-revista-espanola-cirugia-ortopedica-traumatologia-129-avance-resumen-fracturas-cadera-intra-extracapsulares-mayores-S1888441514002008De:
Dinamarca-Montecinos JL1,
Prados-Olleta N2,
Rubio-Herrera R3,
Castellón-Sánchez Del Pino A4,
Carrasco-Buvinic A5.
Rev Esp Cir Ortop Traumatol. 2014 Nov 13. pii: S1888-4415(14)00200-8. doi: 10.1016/j.recot.2014.09.009. [Epub ahead of print]
Todos los derechos reservados para:
© 2015, Elsevier España S.L.
Copyright © 2014 SECOT. Published by Elsevier Espana. All rights reserved.
Abstract
OBJECTIVES:
To
compare intracapsular (IC) and extracapsular (EC) hip fractures (HIF)
in elderly patients in order to determine if they are different
pathologies.
SUBJECTS AND METHODS:
Longitudinal,
observational, descriptive, analytical prospective design, using a
non-probabilistic sample from a full sample collection with 647 subjects
(male and female), of 60 or more years old, admitted with HIF to the
Department of Orthopedics and Traumatology of the Hospital, between
January 1, 2010 and December 31, 2012. Follow-up was for 1 year post
HIF. Socio-demographic, etiological, developmental, therapeutic and
prognostic variables are compared.
RESULTS:
This
is the first study on this subject with Latin American population. EC
HIF incidence was superior to IC, contrary to that published in
European/American populations. There are significant differences in
etiological variables (χ
2=6.34, p<0.042), with traumatic
etiology in EC and non-traumatic in IC. There are also differences in
therapeutic interventions performed (osteosynthesis for EC, arthroplasty
for IC), with the decision on not to operate being lower in IC (both
p<0.0000). The variables associated with the decision on not to
perform surgery are age, etiology and postoperative mortality.
DISCUSSION:
The
results are similar to other studies, adding the IC association with
non-traumatic origin, in particular the trend of statistical association
between IC and non-primary osteoporotic pathology (neoplasms, renal
osteodystrophy, primary hyperparathyroidism). A further analysis was
performed on the differences between Latin American and
European/American populations in the incidence of either type of HIF.
There are important etiological and therapeutic differences between IC
and EC HIF; therefore it would be advisable to consider them as distinct
disease entities.
Objetivos
Comparar
las fracturas de cadera (FC) intra- y extracapsulares (FIC y FEC) en
pacientes mayores para determinar si son patologías diferentes.
Sujetos/método
Diseño
prospectivo longitudinal, observacional, descriptivo y analítico.
Muestra no probabilística. Muestreo de colección completa. Seiscientos
cuarenta y siete sujetos (ambos sexos), 60 o más años, ingresados con FC
desde el Servicio de Ortopedia y Traumatología del Hospital (1 de enero
de 2010 al 31 de diciembre de 2012). Seguimiento de un año pos-FC. Se
comparan variables sociodemográficas, etiológicas, evolutivas,
terapéuticas y pronósticas.
Resultados
Es la primera
investigación sobre este tema realizada con población latinoamericana.
La incidencia de FEC fue superior a FIC, al contrario de lo publicado en
población europea/estadounidense. Existen diferencias significativas en
las variables etiológicas (χ2=6,34, p<0 042 siendo la etiolog iacute
a traum aacute tica en fec y no fic tambi eacute n hay diferencias las
intervenciones terap uticas realizadas osteos ntesis para artroplastia
decisi oacute de operar es menor ambos p
<0 0000 las variables
asociadas con la decisi oacute n de no intervenci quir uacute rgica son
edad diagn sticos causales y mortalidad postoperatoria
Discusión
Los
resultados son similares a otros trabajos, añadiendo la asociación FIC y
origen no traumático, especialmente la tendencia de asociación FIC y
enfermedad no osteoporótica primaria (neoplasias, osteodistrofia renal,
osteoporosis secundaria a hiperparatiroidismo primario). Debemos
profundizar en las diferencias entre poblaciones latinoamericana y
europea/estadounidense en la incidencia de uno u otro tipo de FC.
Existen diferencias importantes, etiológicas y terapéuticas, entre FIC y
FEC, por lo que sería conveniente considerarlas como entidades
nosológicas distintas.
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KEYWORDS:
Fractura de cadera; Fracturas pertrocantéreas; Hip fracture; Intertrochanteric fractures; Orthogeriatrics; Ortogeriatría; Osteoporosis
- PMID:
- 25457360
- [PubMed - as supplied by publisher
