El bloqueo ecoguiado del nervio safeno resulta efectivo para la analgesia perioperatoria en los procedimientos ambulatorios artroscópicos realizados en el compartimento interno de la rodilla / Ultrasound-guided saphenous nerve block is an effective technique for perioperative analgesia in ambulatory arthroscopic surgery of the internal knee compartment

#bloqueoecoguiado #nerviosafeno #analgesiaperioperatoria #artroscopia #rodilla #Ultrasoundguided #saphenousnerveblock #arthroscopicsurgery #internalkneecompartment

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25561423
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0034935614002953
De:
Bonet A¹, Koo M², Sabaté A², Otero I², Bocos J², Pi A².
Rev Esp Anestesiol Reanim. 2015 Jan 2. pii: S0034-9356(14)00295-3. doi: 10.1016/j.redar.2014.10.009. [Epub ahead of print]
Todos los derechos reservados para:
Copyright © 2014 Sociedad Española de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor. Publicado por Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.


Abstract

OBJECTIVES:
Arthroscopic knee surgery is a minimally invasive technique with moderate pain during the first 24h. Our main objective was to evaluate the efficacy of ultrasound guided saphenous nerve block as a method of pain control intraoperatively and postoperatively for this surgery.

CONCLUSIONS:
The ultrasound-guided block of saphenous nerve, particularly in the internal compartment arthroscopic knee surgery, decreases analgesic requirements, obtaining more effective pain control in the first 24h postoperatively and without any known side effects.

Copyright © 2014 Sociedad Española de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor. Publicado por Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.

Resumen

Objetivos
La cirugía artroscópica de rodilla es una técnica mínimamente invasiva con un dolor moderado durante las primeras 24 h. Nuestro objetivo principal ha sido determinar el valor del bloqueo ecoguiado del nervio safeno como método de control analgésico intraoperatorio y postoperatorio inmediato.
 
Conclusiones
El bloqueo ecoguiado del nervio safeno, especialmente en la cirugía artroscópica del compartimento interno de la rodilla, disminuye los requerimientos analgésicos obteniendo una mejor calidad en el control del dolor, mayoritariamente a las 24 h de la realización de la cirugía y sin ningún efecto secundario.

KEYWORDS:
Analgesia; Arthroscopic knee surgery; Bloqueo safeno; Cirugía artroscópica de rodilla; Saphenous block

 #bloqueoecoguiado #nerviosafeno #analgesiaperioperatoria #artroscopia #rodilla #analgesia #Saphenous block #Ultrasoundguided #saphenousnerveblock #arthroscopicsurgery #internalkneecompartment

PMID:

 

25561423

 

[PubMed - as supplied by publisher]

 

 

Tornillos de bloqueo corticales lejanos en las fracturas de fémur distal / Far cortical locking screws in distal femur fractures

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25760500
http://www.healio.com/orthopedics/journals/ortho/2015-3-38-3/%7Ba3a452ad-9dac-4dbb-a5a8-e07fac99306c%7D/far-cortical-locking-screws-in-distal-femur-fractures#?ecp=318F9B42-3E81-E311-ADF0-A4BADB296AA8
De:

Orthopedics. 2015 Mar 1;38(3):e153-6. doi: 10.3928/01477447-20150305-50.

Adams JD Jr, Tanner SL, Jeray KJ.

Todos los derechos reservados para:
Copyright 2015, SLACK Incorporated.

 Abstract

Distal femur fractures routinely heal by secondary bone healing, which relies on interfragmentary motion. Periarticular locking plates are commonly used for fixation in distal femur fractures but are associated with a high nonunion rate, likely due to the stiffness of the constructs. Far cortical locking (FCL) screws are designed to allow micromotion at the near cortex while maintaining purchase in only the far cortex. Although clinical data are limited, these screws have been shown in biomechanical studies to provide excellent interfragmentary motion, and animal models have shown increased callus formation compared with traditional locking screws. The purpose of this study was to examine the clinical effects that FCL screws have on healing in distal femur fractures treated with locked constructs. In this retrospective case series, 15 patients with a distal femur fracture treated with MotionLoc screws (Zimmer, Warsaw, Indiana) were analyzed. Serial radiographs were evaluated for callus presence and time to union. All fractures were either 33-A3 or 33-C2 according to the AO classification system, and 5 (33%) were open. Bone loss was recorded in 2 patients. There were no nonunions, and average time to union was 24 weeks. There were no implant failures, and all 5 open fractures, including the 2 with bone loss, healed without intervention. There was 1 reoperation due to painful hardware. Although this is a small case series, these results are promising. Far cortical locking screws may provide the answer to the high nonunion rate associated with distal femur fractures treated with traditional locked constructs. [Orthopedics. 2015; 38(3):e153-e156.].

 

Las radiografías seriadas fueron evaluadas para determinar la presencia de callos y el tiempo de consolidación. Todas las fracturas eran o bien 33 o 33-A3-C2 según el sistema de clasificación de AO, y 5 (33%) estaban abiertas. La pérdida de hueso se registró en 2 pacientes. No hubo faltas de unión, y el tiempo medio de consolidación fue de 24 semanas. No hubo fracasos de implantes y los 5 fracturas abiertas, incluyendo el 2 con pérdida de masa ósea, curado sin intervención. Hubo 1 reintervención por hardware doloroso. Aunque se trata de una pequeña serie de casos, estos resultados son prometedores. Tornillos de bloqueo corticales distales pueden proporcionar la respuesta a la alta tasa de falta de unión asociado con las fracturas de fémur distal tratados con construcciones cerradas tradicionales

Copyright 2015, SLACK Incorporated.

PMID:

 

25760500

 

[PubMed - in process]

La Cirugía d Reemplazo Articular d Cadera requiere una meticulosa planificación operatoria para sus buenos resultados

#reemplazoarticular #planeacionquirurgica

La Cirugía d Reemplazo Articular d Cadera requiere una meticulosa planificación operatoria para sus buenos resultados pic.twitter.com/o7XJnV8uE9
— Ruben Antonio Limas (@rubenlimas) Mayo 1, 2014

MEDS - Reemplazo articular de cadera

#reemplazoarticular #cadera #THA #ATC #artroplastia #cadera #hiparthroplasty #arthroplasty

Animación de la cirugía de Reemplazo articular de cadera.

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Artrosis de rodilla grado V de Ahlbak, realizamos reemplazo articular con implante tipo bisagra rotatoria

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Artrosis de rodilla grado V de Ahlbak, realizamos reemplazo articular con implante tipo bisagra rotatoria. pic.twitter.com/fkdYvmM5gc
— Reemplazo Articular (@R_articular) enero 27, 2015

¿Qué ejercicios hacer luego de un reemplazo articular?

 #reemplazoarticular #ejercicio
Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://web.atusaludenlinea.com/?p=10427&utm_source=dlvr.it&utm_medium=twitter
De:
Por. Equipo de redacción A tu Salud
Todos los derechos reservados para:
© Atusaludenlinea.com Copyright 2014

¿Qué ejercicios hacer luego de un reemplazo articular? http://t.co/K0Xd5eaapN pic.twitter.com/65nKyBkSXa
— Sin Etiqueta (@SinEtiquetaWeb) marzo 26, 2015

Los resultados del manejo cerrado de la luxación aguda después de la artroplastia de hombro invertida / Results of closed management of acute dislocation after reverse shoulder arthroplasty

#closedmanagement #dislocation #reverseshoulderarthroplasty #shoulder #arthroplasty #dislocacion #hombro #artroplastia #artroplastiareversa

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25441563
http://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746%2814%2900426-1/abstract
De:
Teusink MJ¹, Pappou IP², Schwartz DG³, Cottrell BJ⁴, Frankle MA⁵.
J Shoulder Elbow Surg. 2015 Apr;24(4):621-7. doi: 10.1016/j.jse.2014.07.015. Epub 2014 Oct 25.
Todos los derechos reservados para:
Copyright © 2015 Journal of Shoulder and Elbow Surgery Board of Trustees. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

Abstract

BACKGROUND:

Postoperative instability continues to be one of the most common complications limiting outcomes of reverse shoulder arthroplasty (RSA). The optimal management of this complication remains unknown. The purpose of this study was to evaluate the outcomes of patients with postoperative dislocation after RSA managed with closed reduction.

METHODS:

All patients who were treated with a closed reduction for dislocation after RSA in the period between May 2002 and September 2011 were identified and retrospectively reviewed. Final outcomes including recurrent instability, need for revision surgery, American Shoulder and Elbow Surgeons outcome score, and range of motion were evaluated.

RESULTS:

A total of 21 patients were identified. Nearly 50% of cases (10 of 21) had previous surgery, with 80% (8 of 10) of these being previous arthroplasty. The average time to first dislocation was 200 days, with 62% (13 of 21) occurring in the first 90 days. At average follow-up of 28 months, 62% of these shoulders remained stable (13 of 21), 29% required revision surgery (6 of 21), and 9% remained unstable (2 of 21). The average American Shoulder and Elbow Surgeons score was 68.0 for patients treated with closed reduction for instability and 62.7 for those treated with revision surgery (P = .64).

DISCUSSION:

This study shows that an initial dislocation episode after RSA with use of this implant can be successfully managed with closed reduction and temporary immobilization in more than half of cases. Given that outcomes after revision surgery are not different from those after closed treatment, we would continue to recommend an initial attempt at closed reduction in the office setting in all cases of postoperative RSA dislocation.

Resumen

ANTECEDENTES:La inestabilidad postoperatoria sigue siendo una de las complicaciones más comunes que limitan los resultados de la artroplastia de hombro invertida (RSA). El manejo óptimo de esta complicación sigue siendo desconocido. El propósito de este estudio fue evaluar los resultados de los pacientes con luxación postoperatoria después de RSA manejada con reducción cerrada. 

MÉTODOS:Todos los pacientes que fueron tratados con una reducción cerrada de la luxación después de RSA en el período entre mayo de 2002 y septiembre de 2011 se identificaron y revisaron retrospectivamente. Los resultados finales incluidos inestabilidad recurrente, necesidad de cirugía de revisión, American Hombro y Codo Cirujanos escala de resultados, y se evaluaron el rango de movimiento. 

RESULTADOS:Se identificaron un total de 21 pacientes. Casi el 50% de los casos (10 de 21) tuvo una cirugía anterior, con un 80% (8 de 10) de los cuales es la artroplastia anterior. El tiempo promedio para la primera dislocación era de 200 días, con un 62% (13 de 21) que tiene lugar en los primeros 90 días. En medio de seguimiento de 28 meses, el 62% de estos hombros se mantuvo estable (13 de 21), el 29% la cirugía de revisión previsto (6 de 21), y el 9% se mantuvo inestable (2 de 21). El hombro americano medio y la puntuación Codo Cirujanos fue 68,0 para los pacientes tratados con reducción cerrada de la inestabilidad y 62,7 para los tratados con cirugía de revisión (P = 0,64). 

DISCUSIÓN:Este estudio muestra que un episodio luxación inicial después de RSA con el uso de este implante puede controlarse exitosamente con reducción cerrada e inmovilización temporal en más de la mitad de los casos. Dado que los resultados después de la cirugía de revisión no son diferentes de los que después de un tratamiento cerrado, continuaríamos recomendar un intento inicial de reducción cerrada en la consulta en todos los casos de luxación postoperatoria RSA.

Copyright © 2015 Journal of Shoulder and Elbow Surgery Board of Trustees. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

KEYWORDS:

Reverse shoulder arthroplasty; closed reduction; dislocation; nonoperative treatment; retrospective review; revision

 #closedmanagement #dislocation #reverseshoulderarthroplasty #shoulder #arthroplasty #dislocacion #hombro #artroplastia #artroplastiareversa #closedreduction #nonoperativetreatment

PMID:

 

25441563

 

[PubMed - in process]