Dr. Rodrigo Hernández Malagón

Dr.  Rodrigo Hernández Malagón
Dr. Rodrigo Hernández Malagón

jueves, 22 de enero de 2015

Discusión entre pares / 60 years male , interochanteric # , 01 day old admitted today. Plan of treatment

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60 years male , interochanteric # , 01 day old admitted today. Plan of treatment
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miércoles, 21 de enero de 2015

Combined trabecular metal acetabular shell and augment for acetabular revision with substantial bone loss: a mid-term review

Fuente:
Este artículo es publicado originalmente en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23365023?dopt=Abstract


De:
Abolghasemian M1, Tangsataporn S, Sternheim A, Backstein D, Safir O, Gross AE.
 Bone Joint J. 2013 Feb;95-B(2):166-72. doi: 10.1302/0301-620X.95B2.30608.

 Todos los derechos reservados para:

Copyright © 2015 THE BRITISH EDITORIAL SOCIETY OF BONE & JOINT SURGERY All Rights Reserved.

Abstract

Trabecular metal (TM) augments are a relatively new option for reconstructing segmental bone loss during acetabular revision. We studied 34 failed hip replacements in 34 patients that were revised between October 2003 and March 2010 using a TM acetabular shell and one or two augments. The mean age of the patients at the time of surgery was 69.3 years (46 to 86) and the mean follow-up was 64.5 months (27 to 107). In all, 18 patients had a minor column defect, 14 had a major column defect, and two were associated with pelvic discontinuity. The hip centre of rotation was restored in 27 patients (79.4%). The Oxford hip score increased from a mean of 15.4 points (6 to 25) before revision to a mean of 37.7 (29 to 47) at the final follow-up. There were three aseptic loosenings of the construct, two of them in the patients with pelvic discontinuity. One septic loosening also occurred in a patient who had previously had an infected hip replacement. The augments remained stable in two of the failed hips. Whenever there was a loose acetabular component in contact with a stable augment, progressive metal debris shedding was evident on the serial radiographs. Complications included another deep infection treated without revision surgery. Good clinical and radiological results can be expected for bone-deficient acetabula treated by a TM cup and augment, but for pelvic discontinuities this might not be a reliable option.

Los aumentos de metal trabecular (TM) son una opción relativamente nueva para la reconstrucción de la pérdida ósea segmentaria durante la revisión acetabular. Se estudiaron 34 fracasos de reemplazos de cadera en 34 pacientes que fueron revisadas entre octubre de 2003 y marzo de 2010 utilizando una cubierta acetabular TM y uno o dos Aumentados. La edad media de los pacientes en el momento de la cirugía fue de 69,3 años (46-86) y la media de seguimiento fue de 64,5 meses (27-107). En total, 18 pacientes tenían un defecto menor de columna, 14 tenían un defecto importante columna, y dos fueron asociados con la discontinuidad pélvica. El centro de rotación de cadera fue restaurado en 27 pacientes (79,4%). La puntuación de cadera Oxford aumentó de un promedio de 15,4 puntos (6-25) antes de la revisión a una media de 37,7 (29-47) en la final del seguimiento. Había tres desprendimientos de asepsia de la construcción, dos de ellos en los pacientes con discontinuidad pélvica. Uno aflojamiento séptico también ocurrió en un paciente que había tenido anteriormente una prótesis de cadera infectada. Los Aumentados se mantuvo estable en dos de las caderas fallidos. Siempre que había un componente acetabular suelta en contacto con un augment estable, progresiva derramamiento desechos de metal era evidente en las radiografías en serie. Las complicaciones incluyeron otra infección profunda tratados sin cirugía de revisión. Los buenos resultados clínicos y radiológicos se puede esperar para acetábulos hueso deficiente tratado por una taza TM y aumentar, pero por discontinuidades pélvicos esto podría no ser una opción fiable.
PMID:
 
23365023
 
[PubMed - indexed for MEDLINE]

martes, 20 de enero de 2015

La osteoporosis transitoria de la cadera / Transient Osteoporosis of the Hip

 Fuente
Este artículo/ Vídeo es publicado originalmente en:
http://nblo.gs/12OVnT
http://youtu.be/Vtj9ENzHkG0

Publicado el 09/01/2015
Educational video describing transient osteoporosis of the hip. Femoral head and neck.

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lunes, 19 de enero de 2015

Cochrane en CORR ®: clavos intramedulares para fracturas extracapsulares de cadera en adultos (Revisión).Cochrane in CORR ®: Intramedullary Nails for Extracapsular Hip Fractures in Adults (Review).

 Fuente:
Este artículo es publicado originalmente en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25560962
http://link.springer.com/article/10.1007%2Fs11999-014-4123-7

De:




 Clin Orthop Relat Res. 2015 Jan 6. [Epub ahead of print]

 Center for Evidence-Based Orthopaedics, Division of Orthopaedics, Department of Surgery, McMaster University, 293 Wellington Street North, Suite 110, Hamilton, ON, L8L 8E7, Canada, nathan.evaniew@medportal.ca.


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Importance of the Topic

More than 1.5 million patients suffer hip fractures worldwide each year [3], and annual direct and indirect costs are projected to exceed USD 130 billion globally by 2050 [6]. Thirty-day mortality approaches 5% in males and 9% in females, and many more patients experience significant functional loss and debilitation [4]. Approximately 50% of all hip fractures are extracapsular, which surgeons can treat using a wide variety of possible internal fixation strategies.
Extramedullary sliding hip screws were the standard of care from the 1950s to the 1990s, but many surgeons now prefer intramedullary nails that interlock proximally in the femoral head [2]. There has been a more than 20-fold relative increase in the utilization of intramedullary nails since 1999, and approximately two-thirds of new orthopaedic surgeons now select them routinely [1]. Several designs are on the market from different manufacturers, each varying in length, diameter, neck-shaft angle, number ...
 Esto es un extracto del contenido
Importancia del asunto
Más de 1.5 millones de pacientes sufren fracturas hip por todo el mundo cada año [3], y publicación anual directa y los costes indirectos se proyectan para exceder los USD 130 mil millones global antes de 2050 [6]. La mortalidad de treinta días se acerca al 5% en varones y al 9% en hembras, y muchos más pacientes experimentan la pérdida y el debilitation funcionales significativos [4]. Los aproximadamente 50% de todas las fracturas hip son extracapsular, que los cirujanos pueden tratar usar una gran variedad de estrategias internas posibles de la fijación.
Los tornillos hip de desplazamiento extramedulares eran el estándar del cuidado a partir de los años 50 a los años 90, pero muchos cirujanos ahora prefieren los clavos intramedulares que se enclavijan proximally en la pista femoral [2]. Ha habido un aumento relativo de más de 20 dobleces en la utilización de clavos intramedulares desde 1999, y aproximadamente dos tercios de nuevos cirujanos ortopédicos ahora los seleccionan rutinario [1]. Varios diseños están en el mercado de diversos fabricantes, cada uno que varía en la longitud, diámetro, ángulo del cuello-eje, número…

domingo, 18 de enero de 2015

Vídeo de cirugía de reemplazo de cadera / Hip Replacement Surgery Video

Fuente
Este artículo es publicado originalmente en:
http://www.arthritis-health.com/video/hip-replacement-surgery-video





viernes, 16 de enero de 2015

Lesión del Ligamento Cruzado Anterior